Tha leudachadh path-eòlach a 'toirt buaidh chan ann a-mhàin air soithichean fuil nan gàirdean as ìsle, ach cuideachd na gnèithean den chrann spermatach. Tha am foirm seo de dhìtheanan gnèitheach cumanta anns an ùine breithidh, gu h-àraidh nuair a thig an t- òganach òg. Às aonais leigheas iomchaidh, faodaidh an galar buaidh a thoirt air ais.
Varikotsele - adhbharan
Chan eil fios aig uirsgeòil dìreach dè tha a 'toirt buaidh air an duilgheadas a tha air a mhìneachadh. Is e oighreachd am prìomh fhactar a tha ag adhbhrachadh eòin-leigheis varicose den testicle. Ma tha duilgheadasan fàisleachd coltach ri càirdean, casan còmhnard no fàilligeadh cridhe, tha an cunnart ann a bhith a 'leasachadh an galair anns a' phàiste air a dhol am meud gu mòr. Adhbharan eile a tha fo amharas varicocele ann an òigearan:
- duilgheadasan hormonail an co-chòrdadh ris a 'bhalla neo-fhillte;
- gnìomhachd corporra dian;
- briseadh ann am pròiseasan iomlaid;
- ro throm ;
- bruthadh-fala àrd anns an sgìre pelvic.
Varicocele - ceum
Tha 4 ìrean adhartais a 'phrionnsabalan air an sgrùdadh. Aig ìre neoni no fo-clionaigeach, tha na veinean air an sgoltadh beagan. Rè na h-ùine seo chan fhaodar varicocele ann an clann a lorg ann an deuchainn le speisealaiche, ach tha na soithichean fala atharraichte rim faicinn nuair a bhios iad a 'dèanamh phlebography no ultrasound. Chan eil comharran sam bith an cois foirm sub-clionaigeach den ghalar, mar sin is ann ainneamh a thèid a dhearbhadh.
Varicocele 1 ceum ann an òigearan
Tha ìre furasta den ghalar air a chomharrachadh le leudachadh neo-leantainneach de dhìtheanan a 'chorda spermatach. Aig 1 ìre de varicocele testicular, chan eil comharran sam bith air atharrachaidhean falamhran aig an òganach, ach faodar an duilgheadas a dhearbhadh nuair a bhios an t-urùlaiche air a sgrùdadh. Airson seo, chaidh deuchainn shònraichte a leasachadh, nuair a tha cuideam taobh a-staigh a 'bhoird air fàs nas fheàrr. Tha a 'chiad ìre adhartais de varicocele ann an òigearan air a chomharrachadh gu math rè rannsachadh cruaidh-cruaidh. Tha cleachdaidhean uabhasach air an comharrachadh le ìomhaighean fìor-fhuaim agus toradh an fhlafaidheachd.
Varicocele 2 ceum
Tha an àireamh de dhuilgheadasan cuibheasach nas soilleire, tha na soithichean millte air an còmhdach fiù 's gun a bhith a' teannachadh an abdomain agus a 'cur cuideam mòr air a' bhoireannach. Gu tric bidh an seòrsa seo de varicocele ann an òigeachd air a dhearbhadh le co-chomhairlean casgach àbhaisteach bho speisealaiche. Chan eil an lumen venous air ìre 2 den ghalar air a leudachadh gu mòr fhathast, ach tha na ballachan soisgeulach mu thràth a 'sìneadh. Faodaidh an gille a bhith a 'faireachdainn comharran tràth an eòlas-eòlas.
Varicocele 3 ceum
Tha an seòrsa galar a tha air a nochdadh gu math furasta fhaicinn agus fèin-sgrùdadh. Tha e soilleir gu bheil feòil millte gun uidheam meidigeach agus deuchainnean deuchainn. Tha varicocele deugaen aig 3 ìrean air a chur ri chèile còmhla ris an deuchainn. Gu tric bidh eòlas air atharrachaidhean air gach taobh den scrotum, eadhon ged a tha buaidh mhòr air aon seòrsa deuchainn (falamh air an taobh chlì). Tha atharrachaidhean clionaigeach follaiseach air an tinneas an cois varicocele trom ann an òigearan. Tha balaich a 'faireachdainn:
- mì-chofhurtachd, faireachdainn de dhroch fhad 'sa tha iad a' coiseachd no a 'seasamh;
- pian anns an scrotum;
- sìor-chruinneachaidhean neo-chinnteach anns an deuchainn;
- swelling no swelling nan àiteachan a chaidh a mhilleadh;
- barrachd pian ann an obair chorporra;
- neo-chunbhalachd nan deuchainnean;
- lùghdachadh ann an tomhas-tomhas agus dùmhlachd nan teacan.
Dè a th 'ann an varikotsele cunnartach?
Tha molaidhean ann gum faod leigheasan varicose anns na teisteagan adhbhrachadh gu bheil na gnìomhan aca a 'dol à bith (a' dèanamh sperm) agus atrophy. Gu ruige seo, chan eil ach ann am fir inbheach air a bhith air dearbhadh gu bheil an ceangal ann an cunnart agus varicocele - chan eil builean a 'ghalair ann an òigridh air an sgrùdadh gu mionaideach. Tha duilgheadasan anns na sgrùdaidhean mar thoradh air an duilgheadas a bhith a 'faighinn sperm ann an gillean mus tig iad gu crìch. Fiù 's ann an làthaireachd stuth bith-eòlasach, chan urrainnear a mheas gu h-earbsach a rèir slatan-tomhais àbhaisteach, seach gu bheil comharran eòlas-eòlais ann an ùine breith na pàirce ro-chaochlaideach.
Ciamar a lorgas tu varicocele?
Tha e daingeann dearbhadh gu bheil an eòlas-eòlas a tha air a mhìneachadh sna tùs ìrean air sgàth cion comharraidhean sònraichte agus taisbeanaidhean lèirsinneach den ghalar. Le cuideachadh bho dhòighean obrach, cuideachd, tha e do-dhèanta a bhith ag aithneachadh varicocele - chan eil dearbhadh air deuchainnean fala airson hormonaidhean feumail. Is e glè bheag de fhiaclan varicose anns an scrotum a bhios a 'dèanamh cron air neo-chothromachd endocrine agus chan eil seo a' tachairt ach aig na h-ìrean deireannach.
Airson a bhith a 'dearbhadh atharrachadh ann an òigearan tha na dòighean a leanas air an cleachdadh:
- Deuchainn Valsalva. Thathas ag iarraidh air a 'bhalach an anail a chumail agus gu làidir a bhriseadh. Tha an dòigh seo ag adhbhrachadh àrdachadh ann an cuideam taobh a-staigh a 'bhodhaig agus sruth de shoithichean dilaichte.
- Sgrùdadh ultrasound. Tha an teicneòlas seo a 'toirt measadh earbsach de staid nan uinneagan agus a' nochdadh staid an scrotum ann an trì plèanaichean.
- Testiculometry. Le cuideachadh bho uidheam sònraichte (orchidometer), tha ìre cho mòr nan cearcagan air a cho-dhùnadh.
- Dopplegraphography . Modh innealan an rannsachaidh, a 'sealltainn staid nam bàtaichean fuil, na ballachan aca.
- Tomagrafachd coimpiutair. Is ann ainneamh a thathas a 'cleachdadh an teicneòlas seo, feumar eadar-dhealachadh a dhèanamh air feòlagan caochlaideach bho thinnearan anns a' chrios ath-thional agus thrombosis den vena cava.
- Phlebography. Tha an sgrùdadh air a chleachdadh gu h-àraidh do dh'fhir inbheach. Chan eil deugaire air a shònrachadh ach ma tha am fiosrachadh mu na roghainnean a leanas ro ìosal.
Mar a dhèiligeas tu ri varicocele?
Is e an duilgheadas a thaobh a bhith a 'dèiligeadh ris an duilgheadas a thathar a' beachdachadh ann am balaich aois eadar-ama a 'chunnart an t-ath-chuingealachadh an dèidh sin. Tro bhith a 'gabhail cùram, tha lìonadh nan vein agus an cuideam a tha a' toirt a-steach don bheinn bho chèile daonnan agus ag atharrachadh gu mòr, agus mar sin tha e nas fheàrr an leigheas a chur dheth gus am bi an òganach 12 bliadhna a dh'aois (mura h-eil comharran sònraichte ann de dhìtheanan).
Tha ùidh aig mòran phàrantan ann an co-dhiù an urrainn don varicocele fhèin a dhol seachad bhon òigridh. Bidh luchd-ùirdean a 'freagairt a' cheist seo gu dona, nach eil an galar a tha air a mhìneachadh aig ìre sam bith de leasachadh a 'dol à bith. Is e an aon dòigh air a bhith a 'sabaid gu h-èifeachdach ris a bhith a' toirt air falbh lèigheadaireachd de varicocele ann an òigearan - chan eil làimhseachadh gun lann-lann air a leasachadh fhathast. Chan eil leigheas leigheis no reubabaidhean dùthchasach a 'toirt buaidh therapach ceart. Faodaidh an cleachdadh neo-eisimeileach seo adhbhrachadh nach gabh a thoirt air ais, a 'gabhail a-steach duilgheadas.
Varikotsele ann an òigearan - obrachadh
Mus tèid ceumannan làimhseachaidh a chur an dreuchd, thèid sgrùdadh mionaideach a dhèanamh agus a bhith a 'dèanamh sgrùdaidhean ionnstramaid no ionnsramaid. Tha seo a 'cuideachadh le bhith a' co-dhùnadh dè cho mòr is a tha an seòrsa varicocele ann an òigearan - co dhiubh a tha an obair air a cho-dhùnadh leis an eòlaiche-mara a-mhàin stèidhichte air na toraidhean a gheibhear, comharran ro-innleachdail agus aois a 'ghille. Ma tha an t-euslainteach ro òg airson an dòigh-obrach a choileanadh, tha leigheasan varicose aig ìre furasta no ciad ìre de adhartas, faodar cur às do làimhseachadh lannsaichte. Ann an leithid de chùisean, tha iad cuingealaichte gus sgrùdadh agus smachd riaghailteach a dhèanamh air na deuchainnean.
Thathar a 'dèanamh làimhseachadh làmh-an-uachdair ùr air varicocele ann an òigearan ann an grunn dhòighean:
- laparoscopy;
- modh Marmara;
- eadar-theachd ro-sheasmhach;
- modh Ivanissevich.
Varicocele - obrachadh laparoscopic
Tha an seòrsa taisbeanaidh de dh 'eadar-theangachadh làimhseachail cho beag iongantach. Tha an dòigh-obrach air a dhèanamh fo anesthesia coitcheann, ach chan eil feum air ath-bheothachadh fad-ùine. An dèidh varicocele laparoscopic therapy ann an òigearan faodaidh tu a dhol dhachaigh an ath latha. Tha an làn chùrsa ath-bheothachaidh suas ri 4 seachdainean as motha, ach feumaidh a 'chuid as motha de dh'euslaintich òga ach 12-15 latha. Ciamar a tha gnìomhachadh varicocele na dheugaire:
- Tha an cuan bhoilg air a lìonadh le carbon dà-ogsaid gus cothrom a thoirt dha faighinn chun na fèithean.
- Tha tiùb 10-mm (trocar) air a stàladh anns an sgìre navel. Tha camara bhidio microscopach air a chuir a-steach troimhe.
- Air na taobhan tha trocairean 5-miliméadar, a tha nan "tunailean" airson uidheam meidigeach.
- Bidh geàrr-chunntasan sònraichte air an cur air na speuran nas motha.
- Tha sligean a 'chorda spermatach air a shreapadh.
- Tha trocairean air an toirt a-mach. Tha buaidhean bhon bhuileachadh aca air an cur sìos.
Varikotsele - obrachadh Marmara
Thathas den bheachd gu bheil am modh-obrach seo cho pailt, èifeachdach agus sàbhailte. Tha buannachdan cudromach aig microsurgical varicocelectomy thairis air dòighean eile airson cur às do varicocele - Is ann ainneamh a tha modh-obrach Marmara ceangailte ri duilgheadasan agus lùghdachadh (nas lugha na 4% de chùisean), nach eil feum air innealan-leigheis cho beag, chan eil feum air ospadal. Dòigh-obrach:
- Aig an t-slighe a-mach bhon chrann spermatach fo anesthesia ionadail, thèid slat beag a dhèanamh (suas ri 3 cm).
- Le bhith a 'cleachdadh microsgop no lupe-bhiorach, bidh an dotair a' lorg feòil mhilleadh agus gan ceangal.
- Tha an t-incriseadh air a chòmhdach.
Lèigh-lann endovascular - varicocele
Is e ainm eile airson a 'mhodhan-lannsa fo bheachdachadh a bhith a' toirt a-steach an uidheam. Is ann ainneamh a thathas a 'toirt seachad varicocele leigheas mar seo ann an clann is òigearan air sgàth feartan leasachadh corporra agus le soithichean fola. Airson a 'chùrsa endovascular, thèid pungan de fhèith mhòr femoral a dhèanamh. Troimhe, tha catet sùbailte air a chur a-steach, a tha a 'dol a-steach gu na soithichean a leanas a-rithist:
- inferior vena cava;
- vein dhubh-dhubh;
- an uidheam an deuchainn.
Bidh a h-uile giùlan a 'tachairt fo smachd an uidheam X-ghalair. Nuair a bhios an uidheam meidigeach a 'ruigsinn an targaid, tha an sruth fala air a bhacadh (a' cuir a-steach) le bhith a 'stàladh plug-shònraichte. Tha an roghainn leigheis seo nas freagarraiche airson a bhith a 'cur an aghaidh varicocele ann an inbhich agus òigearan nas sine na 16-17 bliadhna. Aig an aois seo, tha leud nan soithichean-fala a 'freagairt ri meud an catheter surgical.
Obair Ivanissevich aig varikotsele
Tha an seòrsa modh-obrach a tha air a mhìneachadh leis an dòigh cur gu bàs coltach ri cuingealachadh a 'phàipear-taice. Obair Ivanissevich - uidheam:
- Anns a 'chrios iliac, thathar a' dèanamh toradh obrachaidh de timcheall air 5 cm de dh'fhaid.
- Troimhe, gheibh an lannsair cothrom air an roinn retroperitoneal, far am faighear e air a mhilleadh.
- Tha an soitheach leudaichte agus na meuran faisg air an còmhdach.
- Tha an leòn-lannsaigh air a shreapadh, tha còmhlan teann air a chleachdadh bho shuas.
Thathas a 'dèanamh làimhseachadh fo anesthesia ionadail, ach feumaidh an gille grunn làithean a chaitheamh ann an uàrd an ospadail. Air an scrotum feumar corset-taic sònraichte (3-5 latha) a chosg, a tha a 'toirt lùghdachadh ann an strain a' chnàimh spermatach agus lùghdachadh ann an dìth an t-syndrom pian. Thèid sgudan a thoirt air falbh an dèidh 8-9 latha às deidh an lannsaireachd.
Varicocele - duilgheadasan
Gu math ainneamh, tha na h-atharrachaidhean a tha air an taisbeanadh de eadar-theachdan ceadaichte còmhla ri droch bhuaidh:
- edema den testicle (hydrocele);
- hematoma;
- galar bactaraidh;
- milleadh air na h-artaigidh agus vas deferens;
- atrophy testicular;
- pian leantainneach;
- thrombophlebitis;
- fuiling agus feadhainn eile.
Am prìomh chunnart an dèidh varicocele leigheas surgical - ath-chuairteachadh. Tha coltachd an tachartais an crochadh air an dòigh a chaidh a thaghadh airson eadar-theangachadh. Is iad na roghainnean as fheàrr le:
- Obrachadh Marmara;
- sèididh na veine;
- lobhadh laparoscopic.