Is e galar gnèitheach a th 'ann an sifilis. Tha seo a' dèanamh cron air a 'chnàmh, an siostam neònach, craiceann. Tha an galar air a chomharrachadh le cùrsa fada, leigheas duilich. Beachdaich sinn ann an dòigh nas mionaidiche mar sin de eòlas-eòlas mar treas-syphilis, a 'comharrachadh a chomharran, taisbeanaidhean, dòighean làimhseachaidh.
Dè th 'ann an "tertiary syphilis"?
Rè an galair, tha grunnan ùine air an roinneadh: bunsgoil syphilis, àrd-sgoil, treas ìre. Tha an seòrsa seòrsa de eòlas-inntinn seo a 'fàs gu dìreach ann an euslaintich nach eil a' gabhail chùrsaichean leigheis no a bhith a 'co-òrdanachadh dreuchdan lighichean, na molaidhean aca. Tha an cruth treas-ìre na ìre fa leth den phròiseas eòlasail. Bidh e a 'tòiseachadh mu thràth ann an 3-5 bliadhna bho àm a' ghalair agus tha dealbh clionaigeach sònraichte aige.
Is e mearachdach an dearbhadh gu bheil daoine le sifilis treas-ìre mothachail do dhaoine eile. Ann an 95-98% de gach cùis gabhaltachd - conaltradh gnèitheasach. Chan urrainn an dòigh taigheadais (pògan, gluasadan làimhe, cleachdadh stuthan slàinteachais an euslaintich, a tha air a thiostadh le stuthan matamataigeach) a bhith air an gabhail le sphilis. Tha seo air sgàth gu bheil am pàtran cealgach gu mòr a 'call a chomasachd fhad' sa tha e a 'tiormachadh.
Tertiary syphilis - comharraidhean
Tha sgrùdaidhean agus sgrùdaidhean o chionn ghoirid mu dhotairean air sealltainn gum faod an t-siostam treas-eifeachdach leasachadh eadhon an dèidh 8-10 bliadhna bho àm galar an euslainteach le tryponema bàn. Tha an dearbh seòrsa de eòlas-eòlas air a chomharrachadh le cùrsa fada, le ùine falamh - àm far nach eil euslaintich a 'gabhail cùram mu dheidhinn rud sam bith, na h-oidhirpean a tha a' nochdadh. Tha cuid de shoidhnichean ann an syphilis.
Is e call a 'chraicinn an treas syphilis. Bidh iad a 'leasachadh ann am beagan mhìosan, uaireannan bliadhnaichean. Chan eil mothachadh cuspaireil ann an euslaintich air falbh. A bheil iad suidhichte air làraichean cuingealaichte craiceann, a 'tighinn air ais mean air mhean, a' fàgail air an àite cicatrixes. Am measg nan leònan craicinn tha:
- Syphilid Bugorkovy - nodule bho bhith a 'dol a-steach ann an dermis a' chraicinn, rud a tha a 'nochdadh os cionn an uachdair. Meud 7 mm, dath dearg-donn, tiugh ann an cunbhalachd. Thar ùine, bidh atharrachaidhean necrotic a 'dol air adhart le bhith a' cruthachadh bhualaidhean, agus tha na h-oirean aca eadhon. Bidh slànachadh a 'toirt mìosan le cruthachadh chraobhan.
- Tha aon charactar ann an syphilis Humming - rud a th 'anns a' bhroilleach fo-ghluasadach, gun phian. Suidhichich air na h-earrannan forehead, glùin agus uilinn. An toiseach, tha an Gumma gluasadach, bidh e a 'call gluasaid mar a bhios e a' fàs, tha fosgladh air a chruthachadh anns a 'mheadhan tro bheil liùil gelatinous air a leigeil ma sgaoil. Tha trast-thomhas an toll a 'meudachadh - tha ulcer le iomall neo-sheasmhach air a chruthachadh.
Tha dysfunction de shiostaman agus organan dubhach a 'tachairt ann an treas syphilis an dèidh 10 bliadhna bho àm a' ghalair. Aig an aon àm, tha iad air am bualadh:
- siostam cardiovascular ( myocarditis );
- òr (hepatitis);
- stamag - ulcer;
- Is e an siostam neònach neurosyphilis.
Tertiary syphilis - taisbeanaidhean searbh
Nuair a thig an treas ìre, tha an syphilis air a bhith a 'nochdadh fàilteachaidhean. Bidh atharrachaidhean a 'toirt buaidh air an siostam cnàimh. Mar sin, faodaidh guma a bhith air an cruthachadh anns an stuth periosteum agus spongy. Bidh iad a 'leasachadh, gu ìre mhòr, ann an cnàmhan còmhnard, tubular. Gu math tric tha buaidh aig a 'chnàimh-choille, cnàmhan claigeann, gualainn agus uilinn. Anns a 'chùis seo, bidh na h-atharrachaidhean uile ann an inneal-cnàimhe a' dol air adhart a rèir an t-seòrsa:
- Peristostit - air a chomharrachadh le coltas pian cnàimh, a tha air àrdachadh gu mòr air an oidhche. Aig làrach an leion, tha swelling agus swelling air an cruthachadh. Às aonais an leigheas riatanach, bidh an tinneas fhèin a 'falbh às deidh às deidh 2-4 seachdainean.
- Osteoperiostitis - tha am pròiseas sgaoilte stèidhichte anns an periosteum. Mar a tha an eòlas-eòlas a 'dol air adhart, bidh e mean air mhean ag atharrachadh gu innealan cnàimh. Ann an cuid de shuidheachaidhean, tha cùrsa a 'phròiseas eòlasail comasach - an toiseach bidh buaidh air an inneal cnàimh, agus tha an periosteum an sàs sa phròiseas.
Tertiary syphilis anns a 'chuan bheòil
Glè thric, tha an t-seifilis treas-ìre a 'nochdadh fhèin mar chron de na seilenagan mucous aig a' bheul. Ann an leithid de shuidheachaidhean, faodaidh gum bi na gomaichean de aon charactar, ach cha mhòr nach bi na cuairtean air feadh an t-saoghail bheòil. Gu math tric bhiodh iad air an cruthachadh air uachdar a 'chànain, adhar cruaidh agus bog. An toiseach foirmean snaidhm pianail. Thar ùine, bidh e a 'meudachadh meud, agus às dèidh sin tha e fosgailte. Bhon an crùn, tha an slat gummy air a dhiùltadh. Anns an àite tha ulcer air a chruthachadh.
Bidh am pròiseas seo a 'toirt 3-4 mìosan. Ann an cuid de shuidheachaidhean, bidh nithean beaga, suidhichte a 'tighinn còmhla:
- pian anns a 'chuan bheòil;
- a 'briseadh a' phròiseas airson biadh a ghabhail.
Syphilis tràtharach
Bidh syphilis treas-thaobhach anmoch a 'tachairt gu tric ann an cruth cugallach. Tha an ùine fulangach fad ùine mhòr, agus mar sin dh'fhaodadh euslaintich a bhith air am buaireadh ro àm ath-bheothachaidh. Ach, an dèidh ùine a bhith ann, nochdaidh an syphilis tertiary (guma) air a 'chraiceann a-rithist. Tha iad air an cruthachadh ann an tomhas beag. Chan eil atharrachaidhean air an taobh a-staigh de fhileagan mucous air atharrachaidhean air an taobh a-muigh agus anns an riochdachadh tha tomhas beag den fhrith-fhillte.
Diagnosis air teffilis treas-ìre
Chan eil ceumannan breithneachaidh sònraichte aig ìre treas ìre de syphilis. Tha dotairean galaran furasta an comharrachadh le taisbeanaidhean clionaigeach, comharran a 'phròiseas eòlas-inntinn. A thuilleadh air an sin, ann an sgrùdadh sònraichte air 30% de dh 'euslaintich - tha dearbhadh RPR a' toirt toradh àicheil. Air sgàth seo, gheibhear am prìomh luach breithneachail le:
- REEF;
- RIBT (dearbhach ann an 90-100%).
Gus dearbhadh dè an ìre de ghalaran a tha ann de bhuill agus de shiostaman a-staigh, thèid deuchainnean a bharrachd a dhèanamh:
- Ultrasound a 'chridhe;
- ECG;
- aortography;
- Gala X-cnàmhan;
- Ultrasound an ae ;
- Rannsachadh air lùth cerebrospinal.
Tertiary syphilis - leigheas
Tha làimhseachadh sifilis treas-ìre stèidhichte air cleachdadh riochdairean antibacterial. Anns a 'chùis seo, thathar a' cleachdadh dhrogaichean den t-sreath penicillin gu gnìomhach. Nuair a tha iad neo-eisimeileach, thèid drogaichean a thaghadh leotha fhèin. Tha an dotair a 'comharrachadh an dàta, cho tric' sa tha an t-slighe a-steach, fad an leigheis. Tha èifeachdas dìreach a 'crochadh air àm tòiseachaidh a' phròiseas leigheis, dè cho duilich 'sa tha an galar.
A bheil e comasach leigheas a dhèanamh air an syphilis treas-ìre?
Gu tric, tha ùidh aig euslaintich leis a 'ghalar seo anns a' cheist co-dhiù a thathar a 'làimhseachadh trioblaid sifilis. Tha dotairean ag ràdh nach eil soirbheas ann an leigheas comasach ach le toiseach an làimhseachaidh. A bharrachd air an sin, tha toradh treas-syphilis an crochadh air an ìre de mhilleadh a dh 'adhbharaich an àidseant agus na h-organan. Gu tric, is e amas nan gnìomhan meidigeach leantainneach a bhith seasmhach, stad air adhartas sifilis.
A 'làimhseachadh sifilis treas-ìre
Bu chòir clàran le syphilis treas-ìre a ghabhail ann an co-chòrdadh teann ri òrdughan meidigeach. Anns a 'chùis seo, tha an dotair a' taghadh sgeama leigheis fa leth. Am measg an fheadhainn as cumanta:
- Leigheas ullachaidh - 14 latha a 'faighinn Erythromycin no Tetracycline, 2 g gach latha (0.5 gach cuirm). Às dèidh 28 latha, bidh 400,000 aonad aig Penicillin 8 tursan san latha. Às dèidh 2 sheachdain - thèid an cùrsa ath-aithris, a 'lùghdachadh gu 14 latha.
- Ullachadh Erythromycin mar a chaidh a mhìneachadh gu h-àrd, agus às deidh sin bidh peitilin salann Novocaine air a chleachdadh, 600,000 aonad 2 uair san latha, 42 latha às dèidh làimh. Tha an cùrsa air a h-ath-aithris - an dèidh 14 latha thèid 2 seachdainean eile de leigheas a dhèanamh.
- Ullachadh Erythromycin, agus an uair sin a 'cleachdadh Procaine-penicillin airson 1.2 millean aonad, aon uair san latha, airson 42 latha. Tha an cùrsa air ath-aithris - bidh dà sheachdain a 'dol a-steach don druga an dèidh 14 latha de bhriseadh.
- Thathas a 'làimhseachadh Extensillin tertiary syphilis air a dhèanamh le aon in-ghabhail de 2.4 millean aonad tro dhòigh dà-ìre annasach: cuir a-mach roimhe ann an 8 ml de fhuasgladh saline 1.2 millean aonad anns gach cnoc.