Is e galar a 'chridhe a th' ann an stenosis den bhalbhalan mitral , anns a bheil an fosgladh aigrioventricular air an làimh chlì cuingealaichte. Tha an eòlas-eòlas seo a 'toirt iomradh air aon de na seòrsaichean tinneas cridhe as cumanta. Bidh an galar a 'leantainn gu briseadh air an fhuil-fala diastolach, a tha air a bhiathadh bhon atrium air chlì chun an fhionndal clì. Faodaidh pathology a bhith ann an riochd iomallach, agus a-mhàin anns an sgìre ainmichte, ach tha cùisean cuideachd air milleadh a thoirt do bhalbhaichean eile.
A rèir staitistig, tha a 'chuid as motha de chùisean stenosis den luingeas mitral ann am boireannaich. A-mach à 100,000 neach, tha e ann an 80 duine.
Tha comharraidhean air am foillseachadh aig aois nas sine na mu 50 bliadhna agus cùrsa slaodach aca. Tha eòlas-eòlas tearc annasach.
Na h-adhbharan agus etiology de stenosis an oritice mitral
Am measg nam prìomh adhbharan airson stenosis den bhalbhalan mitral tha dà:
- Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, tha an t-adhbhar brosnachail air a dhroch fhulang roimhe - 80% de na cùis a tha an galar seo a' leantainn air eòlas-inntinn cairdich.
- Ann an cùisean eile, agus is e seo 20%, is e an adhbhar an galar a chaidh a ghluasad (nam measg tha dochann cridhe, endocarditis gabhaltach agus feadhainn eile).
Tha an galar air a chruthachadh aig aois òg, agus tha e a 'gabhail a-steach a bhith a' briseadh obair na bhalbhaichean, a tha suidhichte eadar an ventricle agus an atrium. Gus faighinn a-mach dè an rud a th 'ann an galar, feumar fios a bhith agad gu bheil an luingeal seo a' fosgladh a-steach don diosg, agus leis a sin tha an fhuil arterial aig an atrium clì air a stiùireadh chun na ventricle clì. Tha am falbhas mitral seo a 'gabhail a-steach dà bhalbhaichean, agus nuair a tha stenosis ann, tha na falbhaichean sin a' tiormachadh, agus an toll tron bheil fuil a 'sruthadh, caol.
Air sgàth seo, tha an cuideam san atrium clì a 'meudachadh - chan eil ùine aig an fhuil bhon atrium chlì a bhith a' pumpadh a-mach.
Hemodynamics le stenosis mitral
Nuair a bhios an cuideam anns an atrium clì a 'meudachadh, mar sin, tha e a' meudachadh anns an atrium ceart, agus an uairsin anns na h-artaigilean ciùmanach, agus, a 'lorg caractar cruinneil, ann an cearcall beag de sgaoileadh fuil. Air sgàth an cuideam àrd, myocardium de na hypertrophies atrium clì. Tha an atrium air sgàth seo ag obair ann am modh neartaichte, agus tha am pròiseas air a ghluasad chun atrium ceart. A bharrachd air an sin, tha an cuideam ag èirigh anns na sgamhain agus anns na h-artaigilean ciùmarach.
Comhartan stenosis mitral
Tha comharraidhean le stenosis den bhalbhalan mitral an-toiseach gan nochdadh fhèin ann an cruth gann an anail mar thoradh air a bhith an sàs sna sgamhain sa phròiseas seo, agus tha:
- ionnsaighean de asma cridhe mar thoradh air briseadh air iomlaid gas;
- casadaich, a dh'fhaodas a bhith le mucus no phlegm;
- barrachd sgìth, coltas;
- Tha "corpa cridhe" - a 'dol a-steach don chridhe air a' bhroilleach - a 'tachairt mar thoradh air fradharc an fhionndail cheart.
Diagnosis de stenosis mitral
Tha stenosis mitallach air a lorg a 'cleachdadh nan dòighean a leanas:
- Sgrùdadh-ray-x - air a dhèanamh gus soilleireachadh a dhèanamh air an àrdachadh ann an seòmraichean a 'chridhe agus a' dearbhadh suidheachadh nan soithichean.
- Electrocardiogram - a 'cuideachadh le bhith a' lorg fradharc air an ventricle ceart agus an atrium fhàgail, a bharrachd air a bhith a 'dearbhadh nàdur ruitheam cridhe.
- Tha feum air fònocardiogram airson a bhith a 'daingneachadh farsaingeachd nan oscillations.
- Echocardiogram - a 'dearbhadh gluasad flaps falbhaidh mitral, ìre dùnadh a' bhalbhain mitral agus meud cuibhle an atrium chlì.
A 'làimhseachadh stenosis mitral
Tha làimhseachadh stenosis den bhalbhalan mitral neo-shònraichte, agus tha e ag amas air cumail suas choitcheann a 'chridhe agus a mheatabol, cho math ris a bhith a' cuairteachadh fala.
Mar eisimpleir, ma tha dìth cuairteachaidh ann, thèid bacadh a chur air luchd-dìon ACE, glycosides caird, diuretics, cungaidhean a leasaicheas an cothromachadh salainn-uisge.
Ma tha pròiseasan reumatic ann, bidh iad a 'stad a' cleachdadh dhrogaichean antirheumatic.
Nuair nach toir leigheas na toraidhean a tha a dhìth, agus tha cunnart ann do bheatha, an uairsin tha lannsaireachd air a shealltainn - comar-litreachas mitral.