Mas ann nuair a chaidh an electrocardiogram a shìneadh, chlàraich an uidheam atharrachaidhean sònraichte ann an obair a 'chridhe, is e an diagnosis "a bhith na shionndar air ath-rèiteachadh tràth na ventricles". Chan eil a leithid de staid daonnan na eòlas-eòlas no galar, ach bidh feum air tuilleadh sgrùdaidh le dotair fhathast.
Syndrome airson ath-rèiteachadh tràth de na ventricles a 'chridhe - dè a th' ann?
O chionn ghoirid, tha an t-syndrome air ath-sholarachadh tràth ventricular (ARVD) gu math cumanta - bidh 8% de dh'fhir, bhoireannaich agus de chloinn gu h-iomlan fallain ag ionnsachadh mu leithid de chùis ECG ann an deuchainnean àbhaisteach. Tha am buidheann cunnart a 'gabhail a-steach:
- Euslaintich le fònaichean-làimhe leis a 'chridhe, a tha a' tighinn còmhla ri stad ann an obair;
- daoine a tha an sàs gu gnìomhach ann an spòrs;
- fir dhubh;
- euslaintich le collagenosis dysplastic.
Bidh a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich a' faighneachd ceist mu dheidhinn dè a tha an syndrome air ath-sholarachadh tràth ventricular a 'ciallachadh. Tha e na atharrachadh neo-chudromach anns a 'chliathaich electrocardiogram agus faodaidh e a bhith maireannach no gluasadach. Glè thric, bidh an ECG a 'tachairt ann an òigearan agus clann. Tha trì gnèithean aig a bheil feartan cumanta, ach tha iad eadar-dhealaichte anns an ìre de dhuilgheadas:
- as àirde - tha barrachd air 6 stiùirichean aige;
- measarra - a 'dèanamh suas de 4-5 stiùirichean;
- cho ìseal - air a chomharrachadh le 2-3 stiùir.
Tha an syndrome airson ath-rèiteachadh tràth de na ventricles ag èirigh chan ann a-mhàin ann an euslaintich a fhuair ceumannan matamataig no fulangach leis a 'chridhe, ach cuideachd anns an fheadhainn aig a bheil:
- cardiomyopathy hipertrophic;
- dysplasia de fhigheagan ceangail (meur-aran-mara, gluasaid hyper-co-phàirteach, prolapse anns a 'chanàl mitral);
- hyperlipidemia teaghlaich;
- galaran cardiovascular;
- dystonia neurocircular;
- suidheachadh ginteil.
Dè a th 'ann an cunnart an t-sioncromadh ath-cuirear tràth fionnarach?
Ann an sreath de sgrùdaidhean, tha luchd-saidheans air dearbhadh gum faod an tachartas ECG a bhith ag adhbhrachadh ath-rèiteachadh tràth fionnarach gu bàs coronaileach gu h-obann, ma tha sinc bho àm gu àm de dhroch càirdeas. Gu tric bidh an syndrome a 'cur ri leasachadh ghalaran mar:
- fàilligeadh cridhe;
- arrhythmium superventricular;
- sinus tachycardia agus bradycardia;
- ischemia a 'chridhe;
- fibrilachadh atrial;
- tarsainn-èiginn paroxysmal;
- lùghdachadh hemodynamics;
- milleadh air soithichean a 'chridhe, msaa.
Syndrome de ath-sholarachadh tràth ventricles ann an cloinn
Ma tha thu a 'faighinn duilgheadas mar thoradh air electrocardiogram mar a bhith a' toirt a-steach a 'chridhe ann an cloinn, bidh feum agad air fios a bhith agad gus an dearbhadh a dhearbhadh gum feumar sgrùdadh iomlan a dhèanamh air an leanabh. Air an adhbhar seo, tha dotairean a 'tairgsinn a bhith a' toirt seachad deuchainnean fala mionaideach (bhon mheur is na h-uinneag) agus an urine, a bharrachd air a bhith a 'dèanamh grunnan tursan mar fhuaimean cridhe. Tha am tricead an crochadh air staid slàinte an euslaintich.
Chan e breithneachadh a th 'anns a' bhreithneachadh seo ann an leanabas. Thathas a 'dèanamh an deuchainn gus casg a chur air dragh ann an obair a' chridhe agus a ruitheam. Tha litrichean ann am prìomh fhèitheas neach, ach chan urrainn dha eòlaiche cardioin a dhearbhadh. Bidh e a 'toirt seachad sgrùdadh cunbhalach air a' phàiste le eadar-ama grunn mhìosan. Tha syndrome anns a 'chloinn sin aig an robh duilgheadasan le sgaoileadh fuil anns a' bhroinn.
Ma tha an leanabh agad air a dhearbhadh le bhith a 'toirt a-steach an t-siostam luath-ath-rèiteachadh tràth, bidh feum agad san àm ri teachd:
- Lùghdaich gnìomhachd chorporra agus lughdaich iad an dian.
- Dìon an leanabh bho gach seòrsa cuideam.
- Thoir sùil air daithead.
- Dèan cinnteach gu bheil dòigh-beatha fallain aig a 'phàiste.
Syndrome de ath-sholarachadh tràth de fhionnailean ann an òigearan
Is e na deugairean as motha a tha a 'toirt buaidh air an t-suidheachadh seo. Tha seo gu h-àraidh follaiseach aig àm breith-sheasamh. Tha na h-eileamaidean de shionndro ath-rèiteachadh tràth nam ventricles a 'riochdachadh atharrachaidhean beaga ann an obair a' chridhe. Bu chòir do chloinn sgrùdadh farsaing a dhèanamh, a tha, a thuilleadh air na deuchainnean, a 'gabhail a-steach ECHO-CG agus ECG. Mura h-aithnear raointean-eòlas, chan eil leigheas air a thoirt seachad. Do phàrantan, tha dotairean a 'moladh:
- Thoir sùil air an leanabh gach sia mìosan.
- Gus biotamain a thoirt do chloinn.
- Dèan cinnteach gu bheil dòigh-beatha ciùin aig a 'phàiste (gun cuideam agus obair chorporra làidir).
- Gus clann a bhiadhadh le biadh feumail agus eadar-dhealaichte.
Syndrome de ath-sholarachadh tràth de fhionnailean ann an lùth-chleasaichean
Rè na sgrùdaidhean, a bha a 'gabhail a-steach stiùireadh lùth-chleasaichean proifeiseanta, chaidh a lorg gu bheil bradycardia aig mu 80% dhiubh (tha an ìre cridhe ann an 1 mionaid a' ruighinn 60). Thathas a 'nochdadh an syndrome airson ath-rèiteachadh tràth de na ventricles a tha aig a' chridhe anns a 'mhòr-chuid de bhuaidh vagal agus an leudachadh anns a' ghaoth-chlì a tha a 'meudachadh balla atharrachail. Bu chòir do na daoine sin:
- Lùghdaich an luchd-obrach.
- Gus fàilteachadh leigheasan cunbhalach (dope) a dhubhadh às.
- Coimhead ri dotair.
Syndrome de ath-sholarachadh tràth de ventricles fhad 'sa tha e trom
Nuair a dh 'aithnicheas an t-àm ri teachd gum bi màthair an t-saoghail a' toirt a-steach an t-sionndrom air ath-sholarachadh tràth an myocardium ventricular, tha i gu math iomagaineach agus tha an ceist ag èirigh a thaobh mar a bheir an suidheachadh seo buaidh air an leanabh agus air a 'phròiseas gluasad. Tha luchd-saidheans air dearbhadh nach eil buaidh aig an ECG air leasachadh feusail agus slàinte ann an dòigh sam bith, mura h-eil droch ghalaran aig an tè a tha trom le leanabh (mar eisimpleir, arrhythmia).
Syndrome de ath-rèiteachadh tràth nan innealan-inntrigidh - comharraidhean
Glè thric lorgar suidheachadh ECG air a thilgeil gu dona tron sgrùdadh ann an galairean eile. Dh'fhaodadh nach eil gearanan sam bith aig euslaintich no ma tha iad ceangailte ris a 'dhiagnosis bunaiteach. Tha comharran de shionndro repolarization tràth de na ventricles air am foillseachadh ann an cruth diofar arr-aistmias, a tha air am meas mar dhroch chunnart do shlàinte agus faodaidh iad bàsachadh (fibrilachadh ventricular).
Tha a '
- dysfunction a 'chridhe, a' leantainn gu eas-aonta hemodynamic;
- edema cluasmonaigeach ;
- gann an anail ;
- sioc cairt-ghlais ;
- èiginn mòr-shòisealta .
Tha sgrùdadh de inbheach a 'gabhail a-steach deuchainnean:
- Sgrùdadh ECG tron latha no barrachd;
- toirt a-steach novocainamide intravenous, mar sin air an uidheam gus soidhnichean aimhreit fhoillseachadh;
- sampall le potasium, nuair a bheir an t-euslainteach an druga (is e an dàs 2 g) airson a bhith a 'nochdadh nan comharran;
- deuchainn fala bith-cheimigeach;
- lipidogram.
Syndrome de repolarization tràth de ventricles air ECG
Ma tha amharas ann gu bheil frith-eòlasan caird, cairt cardiogram a-riamh air a dhèanamh, faodaidh an t-syndrome air ath-rèiteachadh tràth de na ventricles a shealltainn air an uidheam ann an cruth:
- coltas tonn a bharrachd J anns an iomall QRS;
- atharrachaidhean anns an tonn T nuair a tha bunait fharsaing aige;
- ath-àiteachadh an axis dealain air an làimh chlì;
- atharraich cruth a 'mhion-chòmhnard ST, bidh e a' bruich sìos, às deidh na h-àrdachaidhean beaga;
- Àrdachadh (àrdachadh pseudo-coronary) den earrann ST anns na toisich tarsainn os cionn an isoline (suas ri 3 mm).
Faodar comharran ana-riaghailteachd fhaicinn aig làrach an stiùiridh torrach san ECG. Is fhiach aire a thoirt don fhiaclan S, oir faodaidh e lùghdachadh mòr a dhèanamh air meud no air a 'chasm bho na meuran torrach air an taobh chlì. Tha an comharra seo a 'sealltainn do dhotairean gu bheil cridhe an duine air tionndadh a dhèanamh air an aiseag fhada taobh a-staigh deiseal. Anns a 'chùis seo, thèid QRS (seòrsa QR) iom-fhillte a chruthachadh anns na roinnean V5 agus V6.
Syndrome de ath-sholarachadh tràth ventricles air ECHO
Rè an deuchainn, faodaidh dotairean echocardiography de shocsa (ECHO) agus ECG a dhearbhadh, is e an dearbhadh as fheàrr air ath-sholarachadh tràth nam ventricles ann am pàiste ann an dòighean mar sin. Bidh iad a 'cuideachadh le bhith a' comharrachadh anomalachdan falaichte sa chridhe, a 'toirt seachad beachd air pròiseasan, ruitheam agus obair nam prìomh fhèithean. Tha na sgrùdaidhean sin gu tur sàbhailte airson slàinte na cloinne.
Syndrome airson ath-rèiteachadh tràth de na ventricles - làimhseachadh
Chan eil uallach air a 'BhBC airson na th' air làraich-lìn eile. Gus am bi an dotair a 'moladh ath-rèiteachadh tràth an myocardium ventricular ann an clann agus inbhich gu bhith na dhuilgheadas nas dorra, tha dotairean a' moladh:
- Thig am faicinn gach 6 mìosan.
- Co-obrachadh meadhanach ann am measgachadh.
- A 'cosg ùine anns an èadhar ùr.
- Tha e math ithe.
- Cuir às do na droch chleachdaidhean uile.