A rèir beachdan bho ionadan caird, tha ionnsaigh cridhe farsaing a 'toirt iomradh air eòlasan cumanta a dh' fheumas cùram meidigeach èiginneach. Tha bàsachadh àrd air sgàth an t-eas-òrdugh seo mar thoradh air cion dìth fiosrachaidh mu phrìomh mholaidhean an tinneis. Beachdaich orra, ag ainmeachadh adhbharan eòlas-eòlas, algorithm ciad-cobhair.
Crìochan micocardial farsaing
Mar as trice tha am facal "meadhag cridhe (myocardium)" ann an cridhe eòlas air a mhìneachadh mar bhriseadh, anns a bheil atharrachadh ann an sruth-fala, agus lùghdachadh ann an clàr-amais ocsaidean, a tha a 'leantainn gu necrosis air a' fèis chridhe. Bidh pàirt de na ceallan a 'bàsachadh gu tur. Anns an àite aca, tha an scar air a chruthachadh thar ùine. A rèir suidheachadh an ionaid, suidheachadh sgìre necrosis, tha e a 'comharrachadh:
- cùl-làimhe a 'bhalla roimhe;
- ìosal micocardial.
Aig a 'chiad sheòrsa de bhriseadh tha cron air an artaig chlì. Tha an lumen dheth a 'còmhdach gu tur, a tha a' cur casg air sruth fala àbhaisteach dhan chridhe. Nuair a tha buaidh air a 'bhalla posterior, tha an artaidheachd chrìonaidh ceart a' gabhail a-steach. Am measg adhbharan a dh'fhaodadh a bhith aig eòlas-eòlas, chuir dotairean ischemia (98% de chùisean) air adhart. Anns a 'chùis seo, tha na ceàrnaidhean cronaidh buailteach a mhilleadh - atharrachaidhean atherosclerotic. A thuilleadh air an sin, faodar ionnsaigh cridhe mòr a dhèanamh mar thoradh air:
- artaire crònach thrombosis ;
- malformations de na ceàrnaidhean roinneil;
- bacadh de shoithichean fola mòr le pàirtean de neoplasms;
- pròiseas lùthmhor a bheir buaidh air na ceàrnaidhean crìonaidh;
- stratachadh an roinn aortic a tha a 'dìreadh agus foghlam an dèidh hematoma;
- cleachdadh stuthan sèididh, a tha ag adhbhrachadh spasm de na ceàrnaidhean coronaich (còcair, amphetamine);
- leòn meicnigeach, sgud dealain;
- buaidhean làmh-lann cridhe.
Tagh cridhe cridhe - comharraidhean, a 'chiad chomharran
Tha comharraidhean de dhroch chridhe air a nochdadh. Tha a 'chiad rud a tha na h-euslaintich sin a' toirt fa-near gu bheil pian làidir, gu tric a 'giùlan pian anns an leth chlì dhen chiste no air cùlaibh a' chnàimh-chinn, a tha a 'dol a-steach don ghàirdean, a' bhroilleach ìseal, agus an scapula chlì. Tha ceumannan pianail ann airson co-dhiù 30 mionaid. Is e feart sònraichte den t-eas-òrdugh a th 'ann an dìth buaidh therapach de Nitroglycerin .
An dèidh ùine ghoirid, tha faireachdainn de dhìth èadhair air a chomharrachadh, tha an t-euslainteach a 'gearan dè tha a' tarthadh. A thuilleadh air an sin, faodar na leanas a chlàradh:
- sweat fuar;
- vomiting;
- nausea;
- ìsleachadh cuideam fala.
Tha cnap farsaing a 'toirt iomradh air na fòna-eòlasan sin a tha na comharraidhean air an comharrachadh. Tha 5 ìrean ann:
- Ùine a 'phrodrome (preinfarction). Tha e air a chomharrachadh le àrdachadh anns an àireamh de phrògraman de ionnsaighean angina.
- An ùine as giorra. Feumar JavaScript airson a chluich. Feartan a 'losgadh pianta, aillse, atharrachaidhean ann an ìre cridhe, tuiteam cuideam fala.
- Ùine geur. Tha an ùine a 'mairsinn 2-10 latha. Tha e air a chomharrachadh leis a 'phròiseas a bhith a' cruthachadh làrach necrosis anns a 'fhèith cairdich. Tha am pian a 'dol sìos, ach tha ruitheam a' chridhe briste, tha teòthachd na cuirp ag èirigh.
- Fo-chùis. A 'leigeil seachad 4-5 seachdainean. Aig an àm seo, tha scar air a chruthachadh air làrach an inneal-mara marbh. Tha ruitheam a 'chridhe air ath-nuadhachadh, tha an syndrome pian a' falbh gu tur, tha an cuideam àbhaisteach.
- Postinfarction. Bidh an ùine a 'toirt 3-6 mìosan. Air a 'chridhe, bidh lighichean a' clàradh, le cuideachadh bho ultrasound, àrdachadh ann an dùmhlachd an inneal scar. Bidh a 'bhodhaig a' fàs mean air mhean ris na cumhachan ùra.
Ciad cobhair airson ionnsaigh cridhe
Feumaidh an galar ospadal a dhèanamh gu prìobhaideach. Bu chòir ciad chobhair airson faochadh micocardial a thoirt seachad air an làrach. Bu chòir an òrdugh a leanas a bhith aig algorithm ghnìomhan luchd-caidreachaidh no càirdean:
- Leig, cuir às don aodach teann, collar.
- Ma ghabhas e dèanamh, cuiribh an cèill air an euslainteach.
- Thoir dhrogaichean a tha a 'cur stad air a' phian: Nitroglycerin, Aspirin.
- Cuir fòn gu carbad-eiridinn.
Tagh cridhe cridhe - buaidhean, cothroman airson mairsinn
Le leithid de shàrachadh mar ionnsaigh cridhe farsaing, na buaidhean, tha na cothroman a thig gu buil soirbheachail a 'crochadh air an àm a chaidh an leigheas a thòiseachadh. A rèir staitistig, bha 40 euslaintich a-mach à 100 a 'bàsachadh aig an ìre ro-sheasmhach. A thuilleadh air an sin, nuair a tha thu a 'smaoineachadh gu bheil lighichean a' gabhail a-steach farsaingeachd an raoin buaidh, a bheir buaidh dhìreach air a 'bhuil. Is e na factaran a tha ag adhbhrachadh sa bheatha-eòlas seo:
- seann aois;
- briseadh -teasachaidh arterial anns an anamnesis;
- làthaireachd soidhnichean de fhàilligeadh cridhe cromallach.
Crìochan micocardial farsaing
Tha teisteanas àrd bàs aig a 'phroiteag-eòlas fhèin. Air sgàth seo, bu chòir an ospadal a dhèanamh taobh a-staigh 30 mionaid bho thoiseach nan ciad chomharraidhean. Airson seo feumar a bhith comasach air dearbhadh cruaidh a dhèanamh air an ionnsaigh cridhe farsaing, agus faodaidh na buaidhean sin a bhith mar a leanas:
- Briseadh fèith cridhe. Tha e a 'leantainn gu bàs. A 'tachairt taobh a-staigh aon latha den chnàimh. Anns a 'chùis seo, bidh balla an fhionndail chlì a' toirt buaidh dhìreach air.
- Chuairteachadh cardiogenic. Thathas a 'faicinn mar thoradh air faochadh mòr anns a bheil an cunnart a' bhalla roimhe (ceàrraidhean coronaich) a 'tachairt. Bidh e a 'leasachadh nuair a tha necrosis air a shuidheachadh barrachd air 40% de roinn an myocardium. Le èisg fìor- ghlanach, bidh marbhtach 90%.
- Edema cnuimheasach. Faodaidh euslaintich gun a bhith a 'cuideachadh cuideachadh le edema alveolar. Tha a leithid de dhuilgheadas air a chomharrachadh le gainnead anail, anail lag, rùsg fhliuch, casadaich le spùr searbh de chnàmh pinc (ionnsaigh cridhe sìmplidh).
Ann an euslaintich a dh'fhuiling a leithid de shàrachadh anns na tùs ìrean den ùine ath-bheothachaidh, tha duilgheadasan ann cuideachd:
- insuiteach mitral (ann an 25-50% de dh'euslaintich);
- aneurysm den ventricle clì (10-15%);
- thromboembolism (10%);
- mì-rian ruitheam cridhe;
- fibrilachadh atrial.
Mearachdachadh mòr micocardial - buaidh
Gu tric, chan eil comharraidhean cho dona anns a 'chruth mì-rian seo. Air sgàth seo, chan eil euslaintich eadhon a 'cur an aghaidh ionnsaigh cridhe mòr, agus na buaidhean a tha coltach ris an fheadhainn a tha air an liostadh gu h-àrd. Bu chòir a thoirt fa-near gu bheil an seòrsa seo de eòlas-eòlas air a chomharrachadh le prognosis fàbharach - tha ìre maireann ann an cùis com-pàirteachadh balla posterior nas àirde. Am measg nam buaidhean cunnartach a dh'fhaodadh a bhith ann de bhriseadh tha:
- Syndrome Dressler;
- dragh ruitheam;
- thromboembolism;
- sioc cairt-ghlais.
Tagh cridhe cridhe - leigheas
Tha briseadh a dhìth air ospadal agus cùram dian. Le leithid de eòlas-eòlas mar ionnsaigh cridhe farsaing, tha na cothroman a th 'ann beò a' crochadh gu dìreach air cho luath sa bha cùram èiginn agus cùram èiginn. A rèir eòlaichean meidigeach, ma thèid euslaintich a thoirt don ospadal taobh a-staigh 30 mionaid bhon àm a thòisich an ionnsaigh, nochd coltas nam prìomh shoidhnichean, tha coltas gu bheil toradh fàbharach àrd. Anns a 'chùis seo, cuir an dreuchd:
- drogaichean gus piseach a thoirt air hemodynamics - Prasugrel, Plavix, Clopidogrel;
- drugaichean a tha a 'lùghdachadh pian - mì-chinnt, Nitroglycerin
- antiarrhythmic - Amiodarone;
- anticoagulants - Streptokinase, streptodeacase;
- thrombolytics - Heparin, Aspirin.
Tagh cridhe cridhe - obair-lann cridhe
Mar as trice bidh iomagain mhicocardaidh farsaing a 'dol gu bhith na chomharra airson eadar-theangachadh surgery. Is e dòigh èifeachdach anns a 'chùis seo angioplasty - ath-bheothachadh pearsantachd nan ceàrnaidhean coronaich le stenting. Tha e a 'toirt soithichean agus cladhan-tìre mar a tha an trast-thomhas riatanach, a tha ag adhbhrachadh sruth fhuil ceart, a' lùghdachadh an eallach air a 'chridhe.
Stenting às dèidh ionnsaigh cridhe mòr
Leig seachad faochadh micocardial farsaing, agus na buaidhean air a bheilear a 'bruidhinn gu h-àrd, cha mhòr an-còmhnaidh feumach air ath-bheothachadh nan soithichean. Tha an dòigh endovascular seo air a dhèanamh anns an earrann vascular. Tha an obair ag iarraidh gum bi uidheamachd iomchaidh agus lannsairean iomchaidh ann. Tha an stent fhèin na thiùb làidir, a tha an trast-thomhas a 'dol gu co-fhreagarrach ris an t-artair.
Cia mheud a tha a 'fuireach an dèidh ionnsaigh cridhe mòr?
Le leithid de shàrachadh mar ionnsaigh cridhe farsaing, tha an prognosis mar thoradh air cho freagarrach 'sa tha solar cùram meidigeach, an sgìre air a bheil fèithean cridhe a' toirt buaidh. Is fhiach cuimhneachadh gu bheil angina pectoris a 'tighinn còmhla ris an eòlas-eòlas fhèin. Nuair a tha e neo-sheasmhach, bidh 30% de dh 'euslaintich a' bàsachadh 1-3 mìosan an dèidh an ionnsaigh. A rèir sgrùdaidhean staitistigeil, am measg euslaintich a bha fon ospadal sa bhun-sgoil, tha bàsachadh 10%.
Beatha an dèidh ionnsaigh cridhe mòr
Gèilleadh ri molaidhean agus stiùiridhean an dotair - am bunait airson ath-bheothachadh soirbheachail. Bu chòir beathachadh an dèidh ionnsaigh cridhe mòr a chothromachadh. Bho na daithead bidh dotairean a 'comhairleachadh a bhith a' cuir a-mach biadh salainn, spìosrach agus sgòthach. Feumaidh a 'chiad 10 latha cumail ri daithead calorie ìosal, a' cuingealachadh cleachdadh lùth. Is e bunait beathachaidh aig a 'chiad ìre de ath-bheothachadh gràinean tiugh, measan, sùilean maisichte, lusan glasraich.
Mìos an dèidh sin, nuair a thòisicheas an scar a 'cruthachadh, tha feum air stuthan anns a bheil potasium. Tha am microelement seo a 'lùghdachadh puffiness gu dìreach, a' cur ri bhith a 'toirt air falbh cus a' ghluasaid, a 'meudachadh cunnart fèis a' chridhe. Tha e ann:
- cnuic;
- boilis;
- almoin;
- walnut;
- prùraichean.