Chaidh galar a 'phlàigh, leis an do chuir an daonnachd buaidh air còrr is 1,500 bliadhna air ais, air sgàth droch dhroch bhàs, agus a' toirt deich is ceudan de mhilleanan de bheatha. Chan eil fios aig an eachdraidh gu bheil e nas truaillidh agus galaran tubaisteach, agus gu ruige seo, a dh'aindeoin leasachadh leigheis, cha robh e gu tur comasach dèiligeadh ris.
Dè a th 'ann am plàigh?
Is e galar a th 'ann am plàigh ann an daoine, a tha na nàdar gabhaltach nàdarra, ann an iomadh cùis tha e a' crìochnachadh ann an toradh marbhtach. Is e eòlas-inntinn fìor inntinneach a tha seo, agus tha a bhith a 'faireachdainn gu bheil e coitcheann. An dèidh a 'phlàigh a chaidh a ghluasad agus a leigheas, chan eil dìonachd seasmhach air a chruthachadh, is e sin, tha cunnart ann ath-ghalarachadh (ach an dàrna turas gu bheil an galar rudeigin nas fhasa).
Chan eil an dearbh thùs de ainm an tinneis air a stèidheachadh, ged a tha am facal "plague" ann an eadar-theangachadh bho Turkish a 'ciallachadh "round, cone", bho Greugais - "shaft", bhon Laideann - "hit, injury". Ann an stòran saidheansail àrsaidh agus nuadh, faodaidh aon dòigh a bhith a 'tighinn a-steach air a leithid de mhìneachadh mar ghalaran plàigh bubonic. Tha seo air sgàth gur e bubo aon de na comharran sònraichte a th 'aig an tinneas - sruth cruinn ann an raon an uidheam lùbach lymph . Anns a 'chùis seo, tha seòrsaichean eile de ghalar ann, gun cruthachadh buboes.
Is e am plàigh an àidseant adhbharach
Airson ùine mhòr cha robh e soilleir dè a tha ag adhbharachadh a 'phlàigh bubonic, chaidh an neach-ionaid a lorg agus a cheangal ris an tinneas a-mhàin aig deireadh an XIX linn. Thionndaidh iad gu bhith nan bacteria gram-àicheil bhon teaghlach enterobacteria - clàr (Yersinia pestis). Tha am pàtran air a dheagh sgrùdadh, tha a cuid fo-ghnè air nochdadh agus tha na feartan a leanas air an stèidheachadh:
- Faodaidh cruth eadar-dhealaichte a bhith aige - bho filiform gu spèigeach;
- gleidheadh fad-ùine air comasachd ann an daoine tinn sgaraichte;
- tolerability math de teothachd ìseal, reothadh;
- mothachadh àrd gu dì-ghalarachadh, solas na grèine, freagairt searbhach na h-àrainneachd, teòthachd àrd;
- a 'toirt a-steach mu thimcheall dheug de structaran antigenach, dìomhair endo- agus exotoxins.
Plàigh - dòighean air a dhol a-steach do lobhagan a-steach don chorp daonna
Tha e cudromach fios a bhith agad ciamar a tha am plàigh air a chraoladh bho dhuine gu duine, a bharrachd air daoine beò eile. Bidh plagiarum a 'cuairteachadh ann an ionadan gabhaltach nàdarra ann am fàs-bheairtean luchd-giùlain bheathaichean, a' gabhail a-steach caoraich fiadhaich (feòragan talmhainn, grunnd-talmhainn, cuileagan), radain glas agus dubh, luchainn taighe, cait, lagiformes, camellan. Is e na cliabhichean (spreaders) de pathogens pigeagan de dhiofar ghnèithean agus grunn sheòrsaichean de chnagan-fala a tha air an gabhail leis an àidseant nuair a bhios iad air am biathadh ri beathaichean tinn le plàigh san fhuil.
A 'dèanamh mothachadh air tar-chur a' phutagain tro chlachan bho ghiùlain bheathaichean gu daoine agus bho dhuine gu duine. Tha sinn a 'toirt liosta de na dòighean a dh'fhaodadh a bhith ann a bhith a' toirt buaidh air a 'phlàigh gu corp an duine:
- Ceadaichte - a 'dol a-steach don tuil fhuil às deidh do bhiastagan le galar a bhleith.
- Cuir fios - air a 'chonaltradh aig neach a tha air craiceann no mucous membranes de microtrauma, le cuirp de bheathaichean fo bhuaidh (mar eisimpleir, nuair a bhios tu a' gearradh chlach-chnapan, a 'làimhseachadh falaich).
- Almentary - tro mucosa a 'chùrsa gastrointestinal nuair a bhios iad ag ithe feòil de bheathaichean tinn nach eil air a dhol tro thinneas teas gu leòr no air stuthan sìolaichte eile.
- Teaghlach-conaltraidh - aig làmh ri neach tinn, a 'bruidhinn ris na h-uisgeachan bith-eòlasach aice, a' cleachdadh biadh, stuthan slàinteachas pearsanta agus a leithid.
- Tha spioradail bho dhuine gu duine tro sgileagan mucous an t-slighe analach nuair a tha casadaich, sruthadh, dlùth còmhradh.
Plaigh - na comharran ann an daoine
Tha an t-àite a chaidh a thoirt a-steach a 'toirt buaidh air dè an seòrsa den ghalar a bhios a' fàs, leis a 'mhilleadh dè na h-organan, leis na thaisbeanaidhean. Tha na foirmean bunaiteach a leanas de phlàigh an duine a 'seasamh a-mach:
- bubonic;
- cnuimhearra;
- septic;
- deuchainn.
A bharrachd air an sin, tha seòrsaichean de leithid de eòlas-eòlas annasach mar chraiceann, pharyngeal, meningeal, asymptomatic, casg. Tha an tinneas a 'phlàigh eadar 3 gu 6 latha, uaireannan 1-2 latha (le bun-sgoil sgamhain no seachdaineach) no 7-9 latha (ann am banachdach no euslainteach mar-thà). Airson gach foirm tha e air a chomharrachadh le bhith a 'tòiseachadh gu luath le comharraidhean mòra agus sionndrom dìomhaireachd, air am foillseachadh anns na leanas:
- teothachd àrd-chorp;
- chilean;
- tinneas cinn;
- pian musculo-articular;
- nausea;
- vomiting;
- laigse làidir.
Mar a tha an galar a 'fàs, tha coltas an euslainteach ag atharrachadh: bidh an t-aodann a' fàs searbh, sùbailteach, bidh na sùilean a 'tionndadh dearg, bidh na bilean agus an teas a' fàs tioram, agus tha na cearcaill dorcha a 'nochdadh fo na sùilean, tha an aghaidh ag innse eagal, uamhas ("plague mask"). Anns an àm ri teachd, tha mothachadh air an euslaintich le mothachadh, chan eil cainnt a 'dol a dhèanamh so-leònte, tha co-òrdanachadh gluasadan air a chuir an dragh, a' nochdadh aodach agus sreathan. A thuilleadh air an sin, bidh leòn sònraichte a 'fàs, a rèir cruth a' phlàigh.
Plàigh bubonic - na comharraidhean
Tha staitistigean a 'sealltainn gur e plàigh bubonic an seòrsa tinneas as cumanta a tha a' leasachadh ann an 80% de na daoine a tha air an galar le bhith a 'dol a-steach don fhuinn-ghluasad tro na fileagan mucous agus craiceann. Anns a 'chùis seo, bidh an galar a' sgaoileadh tron t-siostam lymphatic, a 'dèanamh cron air na neadan lùbagan annasach, ann an cùisean ainneamh - aodach no cervical. Tha na buboes a tha a 'leantainn mar sin singilte agus iomadach, faodaidh am meud eadar 3 is 10 cm a bhith eadar-dhealaichte, agus anns an leasachadh bidh iad tric a' dol tro ghrunn ìrean:
- meudachadh, cruadhachadh agus tinneas nan nòsan lymphach - dhà no dhà an dèidh toiseach a 'mheanbh-chuideachaidh (anns an dealbh - plàigh bubonic ann an euslainteach le buboes annasach);
- a 'gluasad bubo - air latha 4 den ghalar;
- sgaradh gun dàil, cruthachadh ulcer no sòn necrosis - air an 10mh latha den phlàigh.
Plàigh Pulmonary
Tha an fhoirm seo air a dhearbhadh ann an 5-10% de dh 'euslaintich, le galar plàigh a' fàs an dèidh galar aerogenic (bun-sgoil) no mar dhuilgheadas den fhoirm bubonic (àrd-sgoil). Is e seo am measgachadh as cunnartach, agus tha comharran sònraichte plaigh ann an daoine anns a 'chùis seo mothachail air an latha 2-3, às deidh dha na comharraidhean gruamach a bhith air tòiseachadh. Bidh an t-àidseant a 'toirt buaidh air ballachan nan alveoli ciùmarach, ag adhbhrachadh fealla-dhà necrotic. Is e taisbeanaidhean sònraichte:
- anam luath, gann an anail;
- casadaich;
- sgaradh sputum - an toiseach uamhasach, follaiseach, an uairsin - le fuilnean fala;
- pian anns a 'chiste;
- tachycardia;
- cuir cuideam air cuideam fala.
Cruth seachdaineach de phlàigh
Is e tearc a th 'ann am foirm bun-septig a' phlàigh, a bhios a 'fàs nuair a tha dòs mòr de mhiocròidean a' dol a-steach don fhuil fala, ach tha e gu math duilich. Bidh soidhnichean meallta a 'nochdadh dealanach gu luath, oir tha am pailteas a' sgaoileadh thairis air gach buidheann. Tha mòran iomraidhean air a 'chraiceann agus an t-sligeachan mucous, bualadh co-chnàmhach, dian agus dubhagan, leasachadh luath de shocrachadh gabhaltach-tocach . Uaireannan bidh an fhoirm seo a 'dol air adhart mar dhuilgheadas àrd-sgoile de sheòrsachan plàigh eile, a tha air fhoillseachadh le bhith cruthachadh buboes àrd-sgoile.
Foirm a 'phlàigh
Chan eil a h-uile neach-eòlais a 'cur an cèill iomadachd a' phlàigh air leth fa leth, ga làimhseachadh mar aon de na taisbeanaidhean den fhoirm seabhach. Nuair a bhios a 'phlàigh intestinal a' leasachadh soidhnichean an galair ann an daoine an aghaidh cùl-sgeadachadh coitcheann agus fiabhras, tha na leanas air an clàradh:
- pian bhoilg;
- luachadh ioma-fhillte;
- buinneach le stòl mucocutaneous;
- Tenesmus - a 'cur dragh air a bhith a' falamh na galaran.
Plàigh - Diagnosis
Rinneadh obair mhòr le bhith a 'breithneachadh breithneachadh deuchainn "plaigh", air a stiùireadh leis na modhan a leanas:
- seolaidheachd;
- bacteriological;
- microscopic.
Airson an sgrùdadh a 'toirt fuil, a' bualadh bho buboes, uillidhean sgaraichte, phlegm, oropharynx sgaraichte, cois. Gus faighinn a-mach airson làthaireachd lobhain, faodaidh na stuthan taghte a bhith air am fàs air meadhanan sònraichte beathachaidh. A bharrachd air an sin, tha galar X de na neadan lùb agus na sgamhain air a choileanadh. Tha e cudthromach a bhith a 'daingneachadh bìdeag bhiastagan, cuir fios gu beathaichean no daoine tinn, a' tadhal air na h-àrainnean a tha neo-chinnteach airson a 'phlàigh.
Plàigh - làimhseachadh
Ma tha amharas no dearbhadh air eòlas-inntinn, tha an t-euslainteach gu h-èiginneach ann an ospadal ann an ospadal gabhaltach ann am bogsa iomallach, às a bheil an taobh a-muigh dìreach air a ghabhail a-mach. Tha làimhseachadh plàigh ann an daoine stèidhichte air gnìomhan mar seo:
- fàilteachadh antibiotics, a rèir dè an tinneas ( Levomycetin , Tetracycline, Streptomycin);
- leigheas dì-bhualaidh (Albumin, Reopoliglyukin, Gemodez);
- cleachdadh dhrogaichean gus leasachadh a dhèanamh air microcirculation agus càradh (Trental, Solcoseryl , Pikamilon);
- leigheas antipyretic agus symptomatic;
- leigheas cumail suas (vitamain, drogaichean caise);
- plasmapheresis - le septic lesion.
Rè ùine fiabhras feumaidh an euslainteach cumail ri fois leabaidh. Thathas a 'dèanamh leigheas antibiotic airson 7-14 latha, às deidh sin thèid sgrùdaidhean smachd a chumail air bith-stuthan. Tha an t-euslainteach air a sgaoileadh às deidh dha ath-bheothachadh iomlan, mar a chithear nuair a gheibhear toradh àicheil trì-fillte. Tha soirbheas an leigheis an crochadh gu ìre mhòr air cho tric 's a tha iad a' lorg plàigh.
Ceumannan gus casg a chur air plàigh anns a 'chorp daonna
Gus casg a chur air sgaoileadh galair, thèid ceumannan bacadh neo-shònraichte a dhèanamh, nam measg:
- mion-sgrùdadh air fiosrachadh mu thrictean plàigh ann an diofar dhùthchannan;
- aithneachadh, iomallachd agus làimhseachadh dhaoine le amharas crìos-eòlas;
- Di-ghalarachadh còmhdhail a 'tighinn bho roinnean mì-ghnìomhach a thaobh a' phlàigh.
A thuilleadh air an sin, tha obair air a dhèanamh gu cunbhalach ann am fòcas nàdarra an tinneis: a 'gabhail a-steach àireamh nan creagan fiadhaich, a' rannsachadh dhaibh airson a bhith a 'lorg bacteria plàigh, a' sgrios dhaoine falaichte, a 'sabaid le claisean. Ann a bhith a 'comharrachadh eadhon aon euslaintich ann an tuineachadh, thèid ceumannan mar sin a dhèanamh an aghaidh galaran:
- cur às dha cuarantine le casg air inntrigeadh agus fàgail dhaoine airson grunn làithean;
- iomallachd dhaoine a bh 'air conaltradh le euslaintich a' phlanaidh;
- dì-ghalarachadh ann am meadhan an galair.
Tha daoine a bha ann an conaltradh ris a 'phlàigh tinn, airson adhbharan casgach, air an toirt a-mach à seumar an aghaidh plàigh còmhla ri antibiotics. Bidh banachdachd an aghaidh plàigh do neach a tha a 'fuireach banachdach plàigh air a chur ann an cùisean mar seo:
- nuair a bhios iad ann an ionad nàdarra an galar no anns an fhosgladh a tha ri thighinn gu àite mì-ghnìomhach;
- aig an obair, co-cheangailte ris a 'bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith ann mu thobraichean galar;
- nuair a tha sgaoileadh farsaing de ghalaran ann am measg bheathaichean faisg air tuineachaidhean.
Plaigh - staitistig dhoirbh
Taing do leasachadh stuth-leigheis agus cumail suas ceumannan casg eadar-roinneil, is ann ainneamh a bhios galar plàigh a 'ruith gu farsaing. Sna seann làithean, nuair a chaidh stuth-leigheis sam bith a chruthachadh airson a 'ghalair seo, cha mhòr nach robh bàsachadh ceud sa cheud. A-nis chan eil na figearan sin nas àirde na 5-10%. Aig an aon àm, cia mheud duine a bhàsaich bhon phlàigh san t-saoghal o chionn ghoirid, chan urrainn dragh a bhith orra ach.
Plaigh ann an eachdraidh a 'chinne-daonna
Dh'fhàg a 'phlàigh ann an eachdraidh a' chinne-daonna comharran tubaisteach. Is e an galaran as fharsainge a tha mar as trice:
- "Justinian Plague" (551-580 gg.), A thòisich san Èipheit, às an do chaochail còrr is 100 millean neach;
- an galar de "bhàs dubh" (XIV linn) san Roinn Eòrpa, air a thoirt a-nuas bho Ear Shìona, a bha a 'tagradh mu 40 millean beatha;
- plaga anns an Ruis (1654-1655 gg.) - mu 700 mìle bàs;
- plaga ann am Marseilles (1720-1722) - bhàsaich 100 mìle neach;
- galar sgaoilte de phlàigh (deireadh na linn XIX) ann an Àisia - bhàsaich còrr is 5 millean neach.
Plàigh nar làithean
Tha plàigh bubonic an-diugh a 'tachairt air a h-uile mòr-roinn, ach a-mhàin Astràilia agus Antartaice. Anns an ùine bho 2010 gu 2015, chaidh barrachd air 3,000 cùis den ghalar a dhearbhadh, le toradh marbhtach air fhaicinn ann an 584 air a thruailleadh. Tha a 'mhòr-chuid de chùisean clàraichte ann am Madagascar (còrr is 2,000). Tha fòcas air a 'phlàigh air a chomharrachadh ann an dùthchannan leithid Bolivia, na SA, Peru, Kyrgyzstan, Kazakhstan, an Ruis agus feadhainn eile. Tha e gu h-àraidh do roinnean plàigh na Ruis: Altai, Urals Eastern, Stavropol, Transbaikalia, an Caspian lowland.