Galar hemolytic de chlann ùra

Is e galar hemolytic an ùghdair a th 'ann an galar a tha a' tachairt nuair nach eil fuil na màthar agus an fhàsan co-fhreagarrach. Tha an suidheachadh seo comasach ma tha am feus a 'sealbhachadh antidean fuil bhon athair, agus ann am fuil a mhàthar chan eil antigens den leithid sin. Mar as trice, bidh an galar a 'fàs nuair a tha antigen Rhesus neo-chòrdail, ach faodaidh e cuideachd a bhith mar thoradh air neo-chòrdadh ri seòrsaichean antig eile.

Meudachadh leasachadh galair

Mar fhreagairt air buaidhean antitan fetal air corp a 'mhàthar, bidh antibodies air na h-antigens sin air an dèanamh san fhuil aice. Le bhith a 'strì tro bhith a' cur bacadh air fuil an leanaibh, bidh antibodies ag adhbhrachadh hemolysis (sgrios) de erythrocytes, a tha a 'leantainn gu briseadh air metabolism bilirubin. Tha an t-suidheachadh air a dhèanamh nas miosa leis an t-siostam inntinn a th 'aig an ae ann am feus, nach eil fhathast comasach air bilirubin neo-dhìreach togtaig a ghluasad gu dìreach neo-thioblaideach, air a chraoladh tro na h-àrainnean. Faodaidh antibodies do mhàthair a dhol a-steach don phlacentas an dà chuid nuair a tha iad trom agus nuair a tha iad ag obair.

Tha duilgheadas galar hemolytic na feus agus an ùr-bhreith an urra ri cia mheud antibodies a fhuaireadh bhon mhàthair ann am fuil na pàisde, agus cuideachd air na cothroman a dh 'fhaodadh a bhith aig an neach mu dheireadh. Is ann ainneamh a dh'fhaodas an galar a bhith air a leasachadh rè a 'chiad toiseachadh. Tha coltachd an tachartais a 'meudachadh le gach torrachas an dèidh sin, tk. tha cruinneachadh de antibodies ann am fuil na màthar.

Foirmean de ghalar hemolytic de chlann ùra

Mura h-eil an leanabh a 'bàsachadh ann an utero, an uairsin tha e air a bhreith le aon de na seòrsaichean den ghalar:

Comharraidhean coitcheann de ghalar hemolytic a 'bhiatha agus ùr-bhreith: anemia normochromic le làthaireachd erythrocytes òga san fhuil agus hyperplasia (àrdachadh) anns an damh agus an grùthan.

Cruth anam

An dòigh as fhasa air na trì seòrsaichean den ghalar a tha a 'tachairt ann an cùis nochdaidh geàrr-ùine do àireamh bheag de antasubraidhean a mhàthar don fhàsas. Tha erythrocytes a chaidh a sgrios a 'tighinn tron ​​phlacenta. Ann an ùr-bhreith, chì thu pallor a 'chraicinn, chan eil am buidheag às a làthair. Bidh anemia a 'nochdadh fhèin aig deireadh a' chiad seachdain de bheatha.

Foirm edema

Foirm fìor dhona de ghalar hemolytic an ùr-bhreith, a dh 'fheumas leigheas anns a' chiad diogan an dèidh breith. A 'tachairt nuair a tha antibodies a' mhàthar air a 'phàiste a' leantainn fad ùine mhòr. Ann an utero, tha am feus a 'mairsinn, a chionn' s gu bheil na stuthan de mheallta air an sgoltadh tro bhith a 'meudachadh gu mòr anns a' phlaic. Bidh am fòna a 'freagairt ris an t-suidheachadh agus tha fòcas a bharrachd aige de hematopoiesis. Bidh fàinneagan endocridh, grùthan agus dàin a 'meudachadh gu mòr. Tha an obair a tha a 'cruthachadh prothaid leòmhail an grùthan a' lùghdachadh na tha de phròtain anns an fhuil, tha tumadh mòr den fhiodh saill subcutaneous, cruinneachadh de shruth ann an calaidhean na cuirp. Tha buaidhean an fhoirm seo de ghalar hemolytic de dhaoine ùra a tha marbhtach don leanabh. Bidh cha mhòr a h-uile pàiste a rugadh beò a 'bàsachadh taobh a-staigh beagan mhionaidean no uairean a thìde.

Ceanglaichean

Bidh iad a 'tachairt fo bhuaidh antibodies a' mhàthar air a 'fhàsas, a tha mar-thà gu leòr aibidh. Tha pàiste air a bhreith ann an tìde le cuideam corporra àbhaisteach. Bidh galar hemolytic a 'leasachadh anns a' chiad latha. An ath latha tha buidheachas, a tha a 'sìor fhàs. Bidh àrdachadh ann am meud nam buidhnean. Tha àrdachadh dian ann an ìre bilirubin, tha comharraidhean de bhilirubin a 'cur dragh air agus a' briseadh air a 'phrìomh shiostam nèamhach: tha grunn phlùraichean air am briseadh, a' cur a-mach agus a 'cur an cèill, agus' s dòcha gun tèid leasachadh air bilirubin de na h-àrainnean. Gun a bhith a 'làimhseachadh cruth eutarach de ghalar hemolytic de chlann ùr-bhreith, agus ma dh'fhaodte gum faigh leanabh bàs air an dàrna latha às dèidh breith. Bidh clann a tha a 'fuireach a' fàs fada air chùl ann an leasachadh inntinneil.

A 'làimhseachadh galaran hemolytic de dhaoine ùra

Bu chòir leigheas a thoirt do ghalar hemolytic de chlann ùra a bhith coileanta agus ùineail, a 'gabhail a-steach:

Is e an dòigh leigheis as èifeachdaiche a bhith a 'toirt seachad fuil air iomlaid aig an àm as tràithe a ghabhas a dhèanamh. Bidh sinn a 'cleachdadh leigheas meidigeach, a bharrachd air dòigh gu math èifeachdach gus ìre bilirubin neo-dhìreach a lùghdachadh - phototherapy (irradiation an leanaibh le solas gorm agus gorm). Thoir biadh dhan leanabh le bainne a bheir seachad seachad, cuir a-steach chun a 'chiste airson 10-12 latha, td. Tha antibodies ann cuideachd le bainne màthair agus faodaidh iad brosnachadh a thoirt air àrdachadh ann am bilirubin.

Tha galar hemolytic de dhaoine ùra a tha nas fheàrr nas fheàrr gun a bhith a 'làimhseachadh, ach rabhadh a thoirt dhaibh. Mar prophylaxis, tha rianachd antiseus gamma-immunoglobulin do bhoireannach dìreach an dèidh breith a 'chiad phàiste, a bhith air a dhì-fhàsachadh le bhith a' ath-phlanadh a 'chraiceann bhon duine, gun tèid cur às do dhìol adhbharachadh, gu h-àraid tron ​​chiad bhàs, a chleachdadh. bidh a 'chiad chlann mar as trice air an breith fallain.